kuracja sterydami

[zgredek]

hmm ja też taki mądry byłem i wychodząc ze szpitala prosto do pracy pojechałem,ale kiepski byłem i szybciutko się zmyłem.

[danielsonn]

czy ktos z Was sie orientuje ile kosztuje solumedrol w aptece ?? 5 dawek + sol fizjologiczna??

[pchla]

Lekarka mowila mi ostatnio ze jak sie zdecyduje na solu i chce ambulatoryjnie (mam slaby rzucik od miesiaca ) to wychodzi niecale pln500 za 5wlewow. Gdzies mi ta cena dzwoni..... W ktorym szpitalu w wwa tez masz mozliwosc ambulatoryjnego solu?

_

[rob]

Słuchajcie Solu-Medrol 1g bez refundacji kosztuje 83.85 zł x 5 = 419,25 zł ale jest dostępny na receptę i podlega refundacji wtedy kosztuje 25.16 zł x 5 = 125,80. Roztwór soli fizjologicznej czyli 0,9% roztwór chlorku sodu będzie kosztował około 20 zł (5x500ml). Gdy się coś dzieję idę natychmiast do lekarza po badaniach i konieczności zastosowania sterydów, gdy jest to rzut, nawet tzw. słaby choć nie ma czegoś takiego rzut to rzut, wypisuje mi receptę na Solu-Medrol kupuję go idę do ambulatorium przy szpitalu lub przychodni i tyle. Czas jest tu bardzo ważny im szybciej tym lepiej więc pchla nie czekaj i ta lekarka mówi ewidentnie nieprawdę.

[pchla]

wrrrrr- a to moja lekarka mnie wprowadzila w blad . Ona mowila mi ze na recepte te 90pln. A moze chciala mnie odstraszyc- ale z drugiej strony sama zaproponowala solu ambulatoryjnie. Jutro ma dyzur w Instytucie Neurologii i mam podjechac dac sie zbadac i juz ja ja uswiadomie

_

[a_g_n_e_s]

wrrrrr- a to moja lekarka mnie wprowadzila w blad . Ona mowila mi ze na recepte te 90pln. A moze chciala mnie odstraszyc- ale z drugiej strony sama zaproponowala solu ambulatoryjnie. Jutro ma dyzur w Instytucie Neurologii i mam podjechac dac sie zbadac i juz ja uswiadomie

_

Trzymaj się Pchełko i daj znać co dalej. A tak swoją drogą to jakiś wysyp rzutów teraz...
Pozdrawiam

[haniutek]

Fizjologiczny roztwór soli (Aqua pro Injectione)

Ważne sprostowanie fizjologiczna sól to 0,9 % Natrium Chloratum.

[rob]

Mój błąd, już poprawione .

[pchla]

Aga, dzieki

Rob, dla mnie to nadal niezrozumiale kiedy jest rzut. Ok, poszla mi "siodemka" (to uslyszalam od mojej neurolog jak zobaczyla mnie z wygieta prawa strona twarzy miesiac temu, siodemka to 7 nerw twarzowy) jak rowniez mam dretwienie calej prawej strony. W przeciagu ostatniego miesiaca trzy razy mnie wyginalo- ale przestawalo byc widoczne max po 2dniach. Znajomi zgodnie stwierdzili, ze od teraz wszedzie moge wchodzic na "krzywy ryj"

Przestawalo byc widoczne- ale dretwienie pozostawalo. Poza tym sila miesniowa OK. Odruchy nienajgorsze. I czucie tez jest. Sciaga mnie ta prawa strona, ale..... smigam calkiem niezle, od 2 miesiecy nie potrzebuje lekow na spastyke. Z duma stwierdzam ze nawet ostatnio podbieglam do tramwaju (jeszcze niedawno bylo to niemozliwe- po tym jak pierwszy raz podbieglam az lezki mi polecialy ze szczescia ).

Badalo mnie 2 lekarzy- i to specow od SM w Instytucie Neurologii i obydwoje sa zdania ze to rzut ale mozna zaczekac ze sterydami- i jest duze prawdopodobienstwo ze nie beda potrzebne. Podstawowe badania zrobione dwukrotnie- bezobjawowa infekcja wykluczona.

Najgorsze jest to ze..... mam prawo wyboru- jakbym sie zdecydowala mam "wpasc" w kazdej chwili i dadza mi "dzialke". I badz tu czlowieku madry

_

[rob]

pchla sprawa nie jest taka łatwa sam zgłębiałem ją dość długo ale po przeczytaniu wielu stron, rozmowach z kilkoma lekarzami specjalizującymi się w SM i wielu chorymi mam jako taki obraz . Jak pójdzie „siódemka” oraz przy tym występuje drętwienie jednaj strony ciała to jest to klasyczny objaw rzutu u chorego na SM i neurolog powinien zareagować na to podaniem Solu-Medrolu. Warunkiem tutaj jest ostatnie otrzymanie sterydu 12 miesięcy temu i brak przeciwwskazań do podania sterydu gdy jest inaczej konieczne jest bardzo dokładne zapoznanie się z historią chorego. Wtedy otrzymujemy za lub przeciw w konkretnym przypadku, sterydy można podawać w różnej konfiguracji, czasami jest to jednak niemożliwe. Ważne żeby nie pozostawić nie zgaszonego rzutu bo straty mogą być poważne, tlący się rzut spowoduje nie odwracalne zmiany a więc i upośledzenie chorego na pewno to tylko kwestia czasu u jednego za 6 miesięcy u innego za 6 lat. Sprawdzić to można (i należy) robiąc MRI z podaniem kontrastu najczęściej po podaniu sterydu, aktywne ognisko lub ogniska świadczą o trwającym rzucie. Ogólna zasada jest taka że jeżeli nie ma przeciwwskazań podawane są sterydy najszybciej jak to możliwe, oczywiście tylko Solu-Medrol.

[pchla]

Warunkiem tutaj jest ostatnie otrzymanie sterydu 12 miesięcy temu i brak przeciwwskazań do podania sterydu gdy jest inaczej konieczne jest bardzo dokładne zapoznanie się z historią chorego.

Znaczy sie 12miesiecy przerwy w solu? W sierpniu'08 jedna rundka solu, w styczniu'09 druga. Tak wiec.... czesto ostatnio. No i poza uczuciem napiecia, zdretwienia nic se nie dzieje. Dretwienie pojawia sie i znika. Poza tym czuje sie fantastycznie. Moglabym kopac rowy. Wlasnie dlatego wydaje mi sie to dziwne.

A moze zrobic MRI przed sterdami (hmm tylko jak skierowanie uzyskac )

Rob, dzieki wielkie. W ramach rekonwalescencji pojde sie polozc. Rano zobaczymy co dzionek przyniesie- moze sloneczko........

Wlasnie.... czy te objawy nie mogly sie nasilac przy tej wariujacej pogodzie od miesiaca? Bo ja zdecydowanie nasilenie objawow mam przy kazdym nowym froncie atmosferycznym - i w sumie "siodemka" mi wtedy ujawnia sie na twarzy tez

hihi- bede dorabiac pobierajac oplaty za prognozy meterologiczne- udaje mi sie to ostatnio wspaniale
_

[pchla]

Rano zobaczymy co dzionek przyniesie- moze sloneczko........

no i mamy piekne sloneczko z rana, pierwszy taki ladny poranek od.......

Ważne żeby nie pozostawić nie zgaszonego rzutu bo straty mogą być poważne, tlący się rzut spowoduje nie odwracalne zmiany

- oj to zdanko mi drazy mysli, to ze rzucik sie tli to pewnik.

[rob]

pchla doświadczenie mówi czyli przykłady pokazują że zostawienie takiego stanu samego sobie niezbyt dobrze się kończy, więc weź sprawy w swoje ręce i nie czekaj bo czas działa na twoją niekorzyść. Gdy rzuty są częste, 3–4 razy w roku podaje się sterydy w mniejszej dawce i krótszym czasie. Wiele zależy od ciężkości objawów rzutu. Najczęściej 3 razy w dawce 1000 mg lub gdy objawy są słabe 500 mg (ale nie mniej). Więc porozmawiaj z lekarką ale zdecydowanie, zadziałaj to w końcu twoje zdrowie i to jedyne jakie masz.

[haniutek]

nie czekaj bo czas działa na twoją niekorzyść

nie jest inaczej, jak chcesz świadectwa chętnie służę na PW- jako jedna z tych osób, które uważały że pojawienie się na Solu kilka dni, tygodni później nic nie zmieni.

Wiele zależy od ciężkości objawów rzutu.

I nie jest inaczej, każdy pacjent powinien być traktowany indywidualnie. W okresie 7 miesięcy otrzymałam 3 pulsy sterydowe, ostatnie 2 w odstępie miesiąca i 2 dni. W związku z poprawiającym się stanem neurologicznym pomiędzy kolejnymi kroplówkami oraz w miarę dobrej tolerancji leku, zwiększono łączną dawkę ostatniego pulsu do 6 g.

[danielsonn]

dzieki za info, ja lecze sie na soboeskiego u Ordynator odzialu rehabilitacji neurologicznej -Dr Ledzion, jest w programie Bg00012 ale wlasnie ostatnio na twarzy zaczynam miec uczucie jakbym mial jakies paprochy na skorze, wlosy a takowych fizycznie nie mam wiec cos sie dzieje, mialem badanie krwi i neuro powiedziala ze poczekajmy pare dni i a potem zobaczymy co dalej czy sterydy czy nie, ostatnie mialem w lutym'09 a wczesniej prednisolone w 2006 w maju na wyspach ale wtedy nie wiedzialem ze mam SM bo sie z nimi nie dogadalem wiec prawie 3 lata w blogiej nieswiadomosci zylem ze jestem zdrowy jak rydz bo po tych sterydach bylem jak nowka sztuka. A wracajac do tematu to wlasnie na SObieskiego neuro mi powiedziala ze 5 dni w szpitalu a jak nie chce to ambulatoryjnie dda mi recepte i kupie solu i mi dadza......