Casey oto dosje Kladrybiny
:
Działanie: Antagonista purynowy, syntetyczna pochodna deoksyadenozyny (dA). Cytotoksyczność jest zależna od stężenia w osoczu.
Wskazania: Białaczka włochatokomórkowa w każdym stadium choroby. Ostra białaczka szpikowa w skojarzeniu z innymi cytostatykami.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na kladrybinę. Wartości morfologii krwi uniemożliwiające prowadzenie chemioterapii. Nasilona neuropatia obwodowa, czynne zakażenia. Należy zachować ostrożność u chorych z niewydolnością nerek i/lub wątroby. W trakcie leczenia konieczna jest regularna kontrola morfologii krwi obwodowej, czynności nerek i wątroby oraz stanu neurologicznego chorego.
Interakcje: Nie są znane interakcje kladrybiny z innymi lekami. Podobnie jak w przypadku innych leków cytotoksycznych, należy zachować szczególną ostrożność w trakcie stosowania kladrybiny w skojarzeniu z innymi lekami powodującymi immunosupresję.
Działanie niepożądane: Mielotoksyczność (najsilniej wyrażona w 1. mies. leczenia): leukopenia, limfocytopenia, rzadziej neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość. Neutropenia z gorączką. Zakażenia bakteryjne, wirusowe i grzybicze. Prawdopodobieństwo wystąpienia małopłytkowości i zakażenia zwiększa się w kolejnych cyklach leczenia. W pojedynczych przypadkach neuropatia obwodowa. Nudności i wymioty o niewielkim nasileniu. Zmęczenie, bóle głowy, miejscowe odczyny, osutka, nagłe zaczerwienienie twarzy.
W razie przedawkowania: nieodwracalne powikłania neurologiczne - porażenie kończyn dolnych lub porażenie czterokończynowe, ostra niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego. Brak swoistego antidotum. Leczenie podtrzymujące i objawowe. Nie wiadomo, czy lek można usunąć za pomocą dializy lub hemofiltracji.
Dawkowanie: Wlew trwający 2 h. Zaleca się jeden cykl złożony z 5 dawek po 5 mg/m2 pc. (0,12 mg/kg mc.) 1 ×/d przez 5 dni.
Uwagi: Podczas leczenia należy utrzymywać odpowiednią diurezę i podawać allopurynol. Lek powinien być stosowany pod nadzorem onkologa klinicznego z odpowiednim doświadczeniem w stosowaniu leków przeciwnowotworowych.
Więc bardzo wiele zależy od stężenia jakie ewentualnie otrzymasz bo to decyduje o toksyczności.
A co do danych, najważniejsze jest w ilu % pacjentów lek w ogóle zadziałał a dopiero potem w ilu % coś zdziała u tych pacjentów. Więc podane przez ciebie dane mogą dotyczyć tylko np. 25% pacjentów.