quba .
Podziekowania ogromniaste
Teoretyczna przyczyna SM (MS) - C.C.S.V.I.
Moderator: Beata:)
homag pisze:quba pisze:zmienila stanowisko. powiedziala ,ze pacjent ma prawo wyboru metody leczenia. wcesniej byla przeciwna zabiegiom pta
Może wreszcie ci rozsądniejsi neurolodzy dadzą sobie spokój z stawianiem oporu przed tą metodą leczenia i w końcu zacznie się to robić powszechnie.
Fajnie,że napisałeś o tym quba
Fajnie tez zeby powszechnie pomagala.A tak nie jest niestety....
Odyseusz pisze:Tylko pytanie co z chorymi, u których flebografia wykluczyła patologie żył szyjnych?
jesteśmy na początku drogi.
praktycznie każdy miesiąc przynosi nowe odkrycia, doświadczenia, wnioski. to co było rok temu a dziś, to przepaść. dzisiejsza wiedza za rok, to będzie historia.
merytorycznie kongres od strony ccsvi nie wniósł wiele. mówiono o potrzebie badań i tyle. za wcześnie na wnioski.
póki co mamy świadectwa ludzi, którym zabieg pomógł. są wstępne szacunki na małych grupach pacjentów i z krótkimi obserwacjami (kilka miesięcy, rok) w jakim zakresie zabieg pomógł.
często są to parametry trudno mierzalne, trudne do zobiektywizowana.
efekt zabiegu który jest rozczarowaniem dla lekarza, bywa znacznym ułatwieniem życia dla pacjenta. ale bywa i tak, że obie strony są rozczarowane.
potrzebne są badania z jednej strony, z drugiej warto zabiegom się poddawać, bo procedura jest wyjątkowo bezpieczna, co podkreślano wielokrotnie, a w porównaniu do mizernych efektów leków na sm i ich skutków ubocznych, to nie ma sięco zastanawiać.
probleme są pieniądze i tu dr Simka obolewał, że nfz tego nie finansuje.
w skrócie:
prof Simka, mówił o występowaniu ccsvi u 90% pac. z SM. prywatnie sugerował, że pozostałe 10% może mieć inną chorobę, może są źle zdiagnozowani?
szczegółowo porównywał jak procedura endowaskularna jest wykonywana w innych ośrodkach (dane na podstawie ankiet), trwają poszukiwania standardu diagnostyki i leczenia, który z jednej strony pozwoli na zwiększenie efektywności terapii z drugiej na porównywanie jej skuteczności
dr Ludyga mówił, że zoperowali ponad 1300 pacjentów. wiele technicznych informacj nt zabiegu. zmienili podejscie do stentowania, starają się unikać stantów i zakładają w przypadkach, gdy jest to absolutnie niezbędne. wydaje mi się, że ostatni rok , wraz z doświadczeniem, potężnym trzeba przyznać, przyniósł pewną weryfikację postępowania.
prof Haacke z USA. chyba najlepszy wykład. mówił o nowej technice MRI, tzw SWI (czułe obrazowanie wagi (???)) do oceny ilości zawartości żelaza i wizualizacji najmniejszych żył w tkance mózgowej. Pozwala to na ocenę krążenia obocznego, nieprawidłowego przepływu, nieprawidłowych zastawek, zwężeń, obezność nowych zmian i złogów żelaza.
Prof. pokazywał obrazy RMI, gdzie klasyczną metodą obrazowano aktywne zmiany w mózgu i ten zam przekrój uzyskany jego techniką, gdzie wybarwiały się nie tylko uszkodzone obszary, ale także pozostałe obszary, gdzie przepływ krwi jest nieprawidłowy i które dopiero w przyszłości będą nowymi zmianami aktywnymi w klasycznym obrazie rmi.
w ten sposób uświadamiał, że problem dotyczy nie tylko pojedyńczych obszarów mózgu, ale dużo większego i ma związek z nieprawidłowym przepływem krwi.
Trwają prace nad skompletowaniem populacji zdrowych pacjentów, by w.w. badanie zykonać do celów porównawczych z populacją chorych.
prof Schulte z Argentyny. praca na 15 pacjentach poddanych angioplastyce. Balonikowano w sumie 26 ijv, w 7 ijv doszło do restenozy, u 6 pacjentów w pierwszym miesiącu. U wszytkich nastąpiła pozytywna odpowiedź na zabieg, u 3 pojawiły się objawy neuro po 10 dniach od zabiegu. 2 pacjentów nie miało żadnej reakcji na zabieg.
prof widzi dużą korelację międzu SM a ccsvi.
prof widzi dużą korelację międzu SM a ccsvi.
quba - dzięki za informacje z konferencji. Piszesz coś o przejrzeniu materiałów z konferencji - jeśli posiadasz takowe albo wiesz gdzie je można znaleźć to daj znać. Z chęcią bym zobaczył
@Odyseusz - jak sprawa Twoich żył ? Co Ci powiedzieli w programie ? Czy zamierzają coś z tym zrobić ? Bo jeśli nie to może warto zrobić zabieg za kasę ( o ile to wchodzi w grę ) z zastrzeżeniem że przeprowadzą balonikowanie na podstawie obrazu MRI tj. nie oglądając się na możliwy fałszywie negatywny wynik flebografii ?
@Odyseusz - jak sprawa Twoich żył ? Co Ci powiedzieli w programie ? Czy zamierzają coś z tym zrobić ? Bo jeśli nie to może warto zrobić zabieg za kasę ( o ile to wchodzi w grę ) z zastrzeżeniem że przeprowadzą balonikowanie na podstawie obrazu MRI tj. nie oglądając się na możliwy fałszywie negatywny wynik flebografii ?
Rozmowa Ryszarda z uczestnikiem konferencji Katowickiej myśle że warte posłuchania materiał z forum niezależnego http://wiercin.wrzuta.pl/audio/3GiPmDlP ... a_katowice
harnaś
-
- Posty: 5
- Rejestracja: 2011-03-05, 11:34
- Lokalizacja: Podkarpackie
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 45 gości